第222章 前菜（2 / 2）
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当她的目光落在这些影像上时，面上的轻松神色便消失了。
「跟骨骨折。」
她轻声地念出了这几个字。
在骨科领域，有一句话，如果不幸骨折了，只要不是断了跟骨，都还有救。
而一旦跟骨碎了，这辈子的路就算是走到头了。
字面意思。
桐生和介拿起片子，仔细看了看。
跟骨，也就是脚后跟。
这是人体负重最大的骨头，结构异常复杂，周围布满了血管神经。
更麻烦的是，这里的软组织很薄，一旦切开，极易坏死感染。
影像上的跟骨已经塌陷了。
Sanders分型，Ill型。
关节面断成三块，后关节面塌陷，跟骨的高度丢失，宽度增加。
如果不做手术，病人这辈子就是个跛子。
如果做手术，只要有一颗螺钉没打好，或者是复位差了一毫米，那还是个跛子。
「是想让你知难而退吗？」
今川织皱著秀眉，这种手术，就算是她来做，也要做好在手术台上站四个小时的准备。
还不敢保证预后。
桐生和介摇了摇头，缓缓开口解释。
「是想看我的基本功。」
「跟骨骨折，最考验对解剖结构的理解，以及对三维空间的想像力。」
「以及……」
说著，他指了指CT上的一个切面。
「这里的载距突是完整的。」
「这就是唯一的生机。」
载距突是跟骨内侧的一个重要结构，也是打螺钉的唯一实地。
只要这里没碎，手术就能做。
今川织凑了些，两人的脑袋挨得很近。
她甚至能闻到桐生和介毛衣上那被烘干机烘过后的棉线味道，闻起来很舒服的。
「你看得到？」
她有些意外地看了他一眼。
在这乱成一锅粥的影像里，想要一眼找出载距突的状态，需要极高的阅片能力。
「我看得到。」
桐生和介把片子举高了一些，好让她能看得更清楚些。
「既然载距突是完整的，那就以此为基准，先把后关节面撬起来。」
「然后用克氏针临时固定。」
「最后上钢板。」
「只要把跟骨的高度和宽度恢复了，这只脚就算是保住了。」
在「骨折解剖复位术；完美」的视野里，这些杂乱无章的碎骨块正在他的脑海中重新构建。他话说得很轻松。
不过今川织知道，这里的每一步，都是在刀尖上跳舞。
尤其是撬拨复位的那一下。
力道大一点，骨头就碎了，力道小一点，根本顶不起来。
「你有把握？」
「有。」
桐生和介点了点头，没有谦虚。
「切口怎么选？」
今川织又问了一个问题。
如果切口选不好，或者剥离得太狠，术后皮肤很容易发黑坏死，钢板外露。
「外侧扩大的L型切口。」
桐生和介回答得没有半点犹豫。
他有「外科切口缝合术；高级」兜底，只要缝合时注意张力，保护好皮缘血供，坏死的概率很低。该说不说，这确实是个好病例。
难，但是有解。
既不会让人觉得绝望，又能充分展示主刀医生的技术。
小笠原教授选的两个病例，确实是用心了。
「好。」
今川织也不再多问。
她相信桐生和介的判断，从他要求上台做克氏针操作的那天起，就没有出错过。
帮他把片子塞回袋子里，重新缠好绳子后。
「那就早点休息。」
今川织整理了一下衣服，穿上了高跟鞋。
「明天早上八点，别迟到。」
「知道了。」
「还有……」
她走到门口，手按在门把手上，突然停了下来。
「那个东大的女麻醉医。」
「少跟她说话。」
「她是坏女人，别被她骗了，我是为你好。」
说完，她便拉开门走了出去。
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