第226章 清创缝合（2 / 2）
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“周老师，伤口太深了，需要缝合，而且看起来可能有肌腱损伤。”李东宇仔细观察着伤口，小声对周成说。
周成点了点头：“嗯，我看出来了，等骨科医生过来会诊，确定没有骨折和肌腱断裂的严重情况后，就进行清创缝合。现在最重要的是止血、补充血容量，防止患者出现失血性休克。”
一般碰到这种患者，肯定是要直接送往病房的，或是在急诊处理室直接治疗，而不是推到他们留观室，再来处理。
而不是像现在这种，患者绕了一圈，送到了留观室，他们还要继续请骨科来会诊。
……
几分钟后，骨科医生赶了过来，仔细检查了患者的腿部伤口，又查看了拍片结果。
“患者没有骨折，但是有轻微的肌腱挫伤，伤口很深，需要彻底清创缝合，然后抗感染治疗，后续还要注意休息，避免剧烈活动。”
周成点了点头：“好，那我们现在就进行清创缝合。”
骨科医生会诊之后，周成便带着两个学生开始清创了。
患者因为疼痛，不停地呻吟，甚至想要挣扎。
李东宇和冯希一边轻轻按住患者的身体，还不停安慰着。
“师傅，忍一忍，很快就好了，缝合好伤口，就不那么疼了。”
“周老师缝合技术特别好，尽量让你少遭罪，很快就结束了。”
周成没有丝毫分心，全神贯注地投入到清创缝合中。
他先拿起无菌纱布，轻轻按压伤口表面，再次确认出血情况。
随后用止血钳夹起一块无菌棉球，蘸取稀释后的碘伏，从伤口中心向周围皮肤进行消毒，范围直径不小于15厘米，反复擦拭三遍，每一遍都更换新的棉球，确保消毒彻底，避免细菌残留引发感染。
“冯希，把无菌生理盐水递过来，再拿一把清创剪和镊子。”周成的声音沉稳，动作有条不紊，没有一丝慌乱。
冯希点点头，立刻递过无菌生理盐水和器械，周成接过生理盐水，用注射器抽取适量，缓缓冲洗伤口内部，将伤口内的泥沙、铁锈等异物一一冲净。
每冲洗一次，就用无菌纱布轻轻吸干伤口内的液体，反复冲洗三遍，直到伤口内部变得干净，没有残留的异物和积血。
……
清创完成后，周成再次用碘伏对伤口及周围皮肤消毒一遍，随后拿起无菌镊子，轻轻牵拉伤口两侧的皮肤，让伤口边缘对齐，确保伤口平整，便于缝合。
他拿起持针器，夹起一枚无菌缝合针，穿上可吸收缝合线，从伤口一侧边缘0.5厘米处进针，针尖垂直刺入皮肤，穿过皮下组织，再从伤口另一侧对应位置出针。
出针后轻轻拉紧缝合线，使伤口边缘紧密贴合，然后用外科结打结，
打结时力道适中，既要保证伤口闭合紧密，又要避免勒伤皮肤组织。
“伤口较深，需要分层缝合，先缝合皮下组织，再缝合皮肤，这样愈合得更快，也能减少疤痕。”周成一边操作，一边轻声给冯希和李东宇讲解，“缝合皮下组织时，要注意避开血管和神经，进针深度要均匀，缝合线的松紧度要适中，不能过松，也不能过紧，过松会导致伤口愈合不良，过紧会影响局部血液循环。”
冯希和李东宇屏住呼吸，认真地看着周成的每一个动作，默默牢记操作要点，生怕错过任何一个细节。
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